Экссудативный диатез лечение

Экссудативный диатез

Экссудативный диатез — это наследственно обусловленная предрасположенность организма к аллергическим реакциям, возникающим в ответ на пищевые, бактериальные, медикаментозные и другие раздражители.

Оглавление:

Проявляется экссудативный диатез поражением кожи, слизистых оболочек, лимфатических желез.

Первые проявления экссудативного диатеза могут появиться в период новорожденности. Более отчетливо он выявляется со 2—3-го мес. и особенно обостряется во втором полугодии жизни ребенка. Дети с экссудативным диатезом пастозны, с дряблым тургором, флегматичны либо повышенно раздражительны. Поражение кожи проявляется опрелостями, так называемой молочной коркой на волосистой части головы, бровях, в области щек, строфулюсом (см. Крапивница), экземой (см. Экзема) и др. Увеличиваются лимфатические железы. Кожные проявления стихают весной и летом и обостряются осенью и зимой. Дети склонны к ринитам, бронхитам, бронхиальной астме, пневмониям, пиелиту. Рецидивирующие катары носоглотки ведут к разрастанию аденоидов и гипертрофии миндалин. Часто наблюдается неустойчивый стул. При отсутствии вторичного инфицирования прогноз благоприятный. К трем-пяти годам жизни симптомы экссудативного диатеза ослабевают.

Лечение и уход. Необходим правильный режим дня, длительное пребывание на свежем воздухе, полноценное питание с учетом индивидуальной переносимости пищевых продуктов. При грудном вскармливании необходимо рекомендовать матери резко ограничить в своем питании сладкое (сахар, варенье, мед и др.), исключить из пищи острое, соленое, копченое, спиртные напитки, в том числе пиво. При введении прикорма (докорма) следует учесть, что коровье молоко у ребенка может вызвать обострение сыпи. Вместо него нужно давать молочнокислые продукты (кефир, простокваша — до 400 мл в день). Фруктовые соки и пюре назначают с 1,5 —2 месяцев, с 4 месяцев — овощное пюре. Каша 1 раз в день, лучше на овощном отваре, с 10 месяцев — отварное мясо. Вареный яичный желток можно начать давать с 1/4 его части 1 раз в неделю; если сыпь не усиливается, довести до 1/2—1 желтка в день. После года ребенок должен получать черный хлеб, достаточное количество мяса, сливочное и особенно растительное масло, богатое витамином F, все овощи в сыром и вареном виде, все фрукты за исключением тех, которые у данного ребенка вызывают обострение сыпи (апельсины, клубника и др.). Не следует давать готовые молочные смеси, кисели, мясные бульоны, шоколад, какао, мед, ограничить белый хлеб. При индивидуальной непереносимости исключить рыбу, икру.

Внутрь систематически назначают витамины А, С и витамины группы В, особенно В6. При обострении диатеза проводят лечение димедролом, диазолином, дипразином, супрастином в возрастной дозировке на фоне препаратов кальция. Учитывая быстрое привыкание к антигистаминным препаратам, необходимо их менять через 10 —12 дней. Местно при упорных опрелостях используют смесь: салициловой кислоты 1 г, борной кислоты 20 г, талька 79 г. Можно смазывать опрелость прокипяченным подсолнечным маслом. При мокнутии и инфицировании кожных сыпей применяют примочки (см.), оказывающие дезинфицирующее, вяжущее, высушивающее действие, например примочку из 0,25—0,5% раствора нитрата серебра, или 0,5— 1% раствора резорцина, или гулярдовой воды (борная кислота 12 г, спирт-ректификат 20 мл, свинцовая вода 200 мл). По стихании острых явлений применяют гормональные мази (синалар, локакортен, преднизолоновая), которые можно использовать на протяжении не более 10—15 дней.

Необходимо тщательно следить за чистотой кожи ребенка, соблюдать режим гигиенических ванн с добавлением дубильных веществ (ромашка, череда). В остром периоде кожных высыпаний физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Летом показаны воздушные ванны, при стихании процесса— осторожно солнечные ванны.

Детям с экссудативным диатезом приходится изменять сроки прививок на более поздний период, когда симптомы заболевания уменьшатся, или проводить их на фоне десенсибилизирующей терапии.

Экссудативный диатез (синоним: экссудативно-катаральный диатез, атонический диатез) — своеобразное функциональное состояние организма, характеризующееся склонностью к воспалительным процессам, неадекватным реакциям на различные раздражители и готовностью к тем или иным патологическим проявлениям [Черни (А. Czerny)].

Клинические проявления экссудативного диатеза могут начаться уже с первых недель и месяцев жизни; более отчетливо экссудативный диатез проявляется с 2—3 мес. и наиболее сильно — со второго полугодия жизни. Постепенное ослабление проявлений наблюдается после 3— 5 лет.

Лабораторные исследования, произведенные при клинически выраженном экссудативном диатезе, показали целый ряд функциональных изменений. Так, была выявлена дистония вегетативного отдела нервной системы с преобладанием парасимпатического тонуса; клинически это выражается в наклонности к спазмам гладкой мускулатуры, смене запоров поносами, затяжном субфебрилитете после инфекций. Отмечены также значительные нарушения обмена веществ и прежде всего водно-солевого: замедленное выделение внеклеточных электролитов — натрия и хлора, наклонность к задержке воды и быстрая ее потеря под влиянием незначительных причин, т. е. гидролабильность, которая клинически выражается неравномерным нарастанием кривой веса — крутые подъемы сменяются крутыми падениями. Склонность к задержке воды обусловливает пастозность детей. Лишь небольшая часть детей, страдающих экссудативным диатезом, бывает пониженного питания — так называемый эретический habitus; эти дети ближе к нервно-артритическому диатезу.

При наличии такого проявления экссудативного диатеза, как экзема, отмечается гипо- и диспротеинемия; содержание белка плазмы снижено главным образом за счет альбумина, α2- и β-глобулинов — повышено, ү-глобулина — может быть снижено.

Наблюдаются также аминоацидурия и повышенное выделение продуктов неполного окисления белков, так как нарушено переаминирование и дезаминирование белков в печени. Количество и активность ферментов крови (амилазы и липазы) снижены. Нарушен и жировой обмен. Отмечается склонность к ацидотическому направлению обмена. Наблюдается повышенная потребность в витаминах группы В и F, ненасыщенных жирных кислотах (линолевая, линоленовая, арахидоновая).

Все это вместе с замедленным движением крови в извилистых, многопетлистых капиллярах (М. С. Маслов) облегчает сенсибилизацию организма, так как происходит более длительный и тесный контакт циркулирующего в крови антигена с тканями (М. А. Скворцов). Способность к быстрой и легкой сенсибилизации у детей с экссудативным диатезом имеет большое значение для возникновения аллергических состояний при инфекциях и аллергических заболеваний — экзема, бронхиальная астма и пр.

Из клинических проявлений экссудативного диатеза чаще всего приходится встречаться с кожными. Самым ранним проявлением экссудативного диатеза являются пятна Мейергофера (vernix caseosa persistens), желтоватого цвета, располагающиеся в области коленных суставов и надбровных дуг; они могут появляться уже в первые недели жизни. В этом же периоде отмечается наклонность к упорным опрелостям даже при безукоризненном уходе. В возрасте 1,5—2 мес. может возникнуть так называемый молочный струп (гнейс) — ограниченное покраснение кожи щек с отрубевидным шелушением, а также себорея волосистой части головы, надбровных дуг. Указанные изменения на коже не сопровождаются зудом, в отличие от дерматитов, возникающих позднее, имеющих уже аллергическое происхождение. К последним относятся экзема, уртикарные сыпи, в более старшем возрасте — невродермит. Эти дерматиты чаще всего являются проявлениями пищевой аллергии, т. е. возникают в результате повышенной чувствительности к различным пищевым веществам; такая сенсибилизация может происходить еще внутриутробно. Экзема обычно появляется при грубой погрешности в диете кормящей матери или после введения коровьего молока (докорм, прикорм), некоторых плодовых соков, рыбьего жира. Возникая симметрично на щеках, экзема может распространиться по лицу, оставляя свободными веки и носогубный треугольник (как при скарлатинозной сыпи), на волосистую часть головы, а иногда и на все туловище и конечности. Протекая волнообразно, экзема при экссудативном диатезе нередко заканчивается к 12—18-му мес., не оставляя следов на коже.

Характерным аллергическим дерматозом является и детская почесуха (strophulus)— узелковая сыпь, сопровождаемая сильным зудом. Строфулюс имеет внешнее сходство с ветряной оспой, но, в отличие от нее, локализуется обычно на нижних конечностях и нижней части туловища. Этот дерматоз появляется не ранее конца первого года жизни, большей частью на 2—3-м году, после приема в пищу яиц, шоколада или других сильных пищевых аллергенов.

В более позднем возрасте, после трех лет, иногда после некоторого периода, свободного от кожных проявлений, могут возникнуть сухая экзема сгибов, невродермит (см.) со значительной инфильтрацией кожи и резчайшим зудом, расстройством сна и тяжелыми нарушениями нервной системы. Предрасположение к экземе (см.) может оставаться на всю жизнь; она может возникать под влиянием внешних раздражителей.

При аллергических дерматозах специфический аллерген выявляется редко. Проводимые кожные пробы с различными пищевыми аллергенами указывают обычно на полисенсибилизацию; больше помогают «пищевые дневники», которые позволяют выключать аллергены, вызывающие появление или обострение кожных изменений.

Со стороны слизистых оболочек отмечается склонность к слущиванию эпителия, что облегчает возникновение воспалительных процессов бактериального и вирусного происхождения. Иногда эта склонность проявляется и без участия инфекции — pityriasis linguae, так называемый географический язык. При микроскопическом исследовании кала находят большое количество клеток кишечного эпителия и эмигрировавших в просвет кишечника лейкоцитов, а в осадке мочи — много эпителиальных клеток мочевыводящих путей.

Склонность к экссудативным процессам, большая подвижность сосудисто-нервных реакций обусловливают более частое возникновение отеков слизистой оболочки — так называемый ложный круп, астматический компонент при респираторных инфекциях, затяжное течение пневмоний и кишечных инфекций с рецидивами, а также более частый исход в хронические формы этих заболеваний.

При экссудативном диатезе отмечаются более ранние аденоидиты, синуиты и тонзиллиты.

М. С. Маслов показал, что у детей с экссудативным диатезом заболеваемость почти в 3 раза выше, чем у детей без аномалии конституции.

Лечение экссудативного диатеза должно заключаться в рациональном питании ребенка, тщательном уходе за ним, обязательном осторожном закаливании, создании условий для нормализации реактивности, повышении неспецифической сопротивляемости к инфекциям.

Питание при экссудативном диатезе должно быть полноценным, соответствующим возрасту. Диеты с резким ограничением тех или иных пищевых ингредиентов себя не оправдали и могут оказаться опасными для развития ребенка (М. С. Маслов). Как правило, никогда не следует отказываться от грудного вскармливания. Нельзя допускать беспорядочного кормления, перекорма, избыточного количества отдельных пищевых ингредиентов. До 2—3 лет не следует давать наиболее сильные трофаллергены (яйца, мед, мясной бульон, шоколад, какао); аллергены, вызывающие обострение кожных проявлений экссудативного диатеза, исключаются. Рекомендуется раннее (с конца первого года жизни) введение в рацион растительных масел, содержащих ненасыщенные жирные кислоты; при грудном вскармливании последние обязательно включают в питание кормящей матери. Пища должна быть богатой витаминами А, В1, В2, В6, С и D.

Местное лечение кожных проявлений проводят по общим принципам. При опрелостях — тщательный уход, чередование ванн с содой и марганцовокислым калием (см. Ванны для детей), масляные прокладки, детский крем и пр. При себорее нельзя допускать нарастания толстых корок. При экземе лечение проводят в зависимости от ее характера и стадии. При гиперемии и отеке кожи применяют взбалтываемые микстуры (например, Zinci oxydati, Talci veneti aa 15,0; Glycerini 3,0; Aq. destill. 60,0).

При усилении воспалительных явлений и мокнутии в течение нескольких дней применяют примочки (свинцовая примочка пополам с водой, 0,5—1% раствор резорцина). После стихания указанных явлений переходят на индифферентные мази. Умывание ребенка и ванны делают с добавлением дубящих веществ — настой сухой ромашки (1 чайную ложку на стакан воды), настой череды (1 столовую ложку на 2 стакана воды) и пр. В остром периоде экземы физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Если летом наступает улучшение, допустимо осторожное ультрафиолетовое облучение. При сухой и хронической экземе, когда, кроме инфильтрации кожи, имеются шелушение, сухость кожи, трещины и зуд, назначают деготь, ихтиол, нафталан в пасте; начиная с наименьшей концентрации этих препаратов (не более 2%), постепенно повышают ее до 5—10%. Воспалительный процесс и зуд ослабевают при применении мази и эмульсии, содержащих кортикостероиды (1,5—2,5% гидрокортизоновая или преднизолоновая мазь, синалар и др.), однако после прекращения их применения экзема может возобновиться. Для борьбы с зудом назначают внутрь антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин по 0,005—0,015 г три раза в день), иногда вместе с нейроплегическими препаратами в течение 7—10 дней. В самых тяжелых случаях распространенной экземы или невродермита применяют короткими курсами (7—12 дней) и только в стационаре кортикостероиды (преднизолон внутрь по 0,1 мг/кг в сутки с постепенным снижением дозы). В последние годы для лечения экземы прибегают к инъекциям гистаглобина.

Профилактика экссудативного диатеза должна начинаться антенатально. Необходимо предупреждение внутриутробной сенсибилизации путем рационального питания беременной, а также своевременного лечения токсикозов и инфекций, кислородной недостаточности, эндокринопатий и пр., способствующих повышению проницаемости плацентарного барьера.

При выявлении экссудативного диатеза необходимо предупреждение его клинических проявлений: рациональное питание с выключением сильных трофаллергенов (см. выше), отказ от применения пенициллина, который чаще других антибиотиков дает аллергические реакции. Профилактические прививки у детей с экссудативным диатезом производятся на фоне применения антигистаминных препаратов. См. также Диатезы.

Источник: http://www.medical-enc.ru/26/exudative-diathesis.shtml

Экссудативный диатез у детей: лечение и симптомы

Маленькие дети чутко реагируют на любое изменение в окружающем мире. Организм малыша во многом отличается от организма взрослого человека. Процессы, происходящие в теле ребенка, сильно зависят от внешних условий. Некоторая нестабильность, возникающая в ответ на ряд раздражителей (в основном пищевых), проявляется в том, что возникает экссудативный диатез. Скорее всего, это даже не болезнь, а склонность к определенным реакциям организма.

Содержание

Симптомы экссудативного диатеза

Экссудативный диатез у детей часто возникает в первые месяцы жизни. Одна из характерных особенностей состоит в появлении на бровях и волосистой части головы младенца сальных корочек желто-серого цвета. Излюбленными местами их локализации являются участки вокруг родничков, темя. Под корочками может образовываться жидкость. Такое состояние носит название себореи.

Некоторые молодые мамы стремятся во что бы то ни стало полностью удалить корочки, но в результате только повреждают кожу под ними. Могут образоваться ранки и язвочки. При грамотном подходе удается избежать таких осложнений, но корочки быстро нарастают вновь. Процедуры по избавлению от них необходимо периодически повторять.

Кроме того, проявляется диатез у новорожденных на лице, а точнее на щечках. Сначала кожа на них становится ярко-розовой (очень румяной). После этого она утолщается, делается плотной и шероховатой на ощупь, шелушится. Иногда появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они лопаются, быстро высыхают, и на щеках образуются корки, похожие на пригоревшую пенку от молока. Их называют молочным струпом.

Детская кожа при неправильном уходе склонна к опрелости – ограниченному воспалению, особенно в складках и под пеленками или подгузниками. Причинами являются повышенная температура, влажность, раздражающее действие пота, мочи и каловых масс.

Немногим удается избежать опрелостей, однако их появление даже при самом внимательном и тщательном уходе должно насторожить мать. Подобная ситуация говорит о том, что ребенок склонен к экссудативному диатезу и необходимо усилить заботу о коже. Особенно опасно запустить ситуацию у девочек: у них может развиться вульвовагинит – воспаление наружных половых органов.

По телу ребенка распространяется сыпь в виде мелких пузырьков (как при крапивнице). Особенно склонны к ее появлению сгибательные поверхности рук и ног. Пузырьки чешутся, доставляя ребенку дискомфорт. Малыш рефлекторно расчесывает кожу, повреждая ее. Высок риск проникновения инфекции в организм через образовавшиеся ранки.

Таким образом, себорея волосистой части головы, молочный струп, склонность к опрелостям даже при тщательном уходе и различные высыпания – это основные кожные симптомы диатеза у грудничков.

Описанная выше картина дополняется изменениями со стороны слизистых оболочек. Из-за этого дети склонны к простудным заболеваниям и часто страдают от насморка, фарингита, ангины, воспаления уха, а также от инфекций мочеполовой сферы. При часто повторяющихся болезнях верхних дыхательных путей могут разрастаться миндалины в горле или аденоиды в носу.

У детишек, страдающих диатезом, нередко наблюдается так называемый географический язык. Названный симптом возникает из-за неравномерности отшелушивания поверхностного слоя слизистой оболочки. Поэтому яркие участки языка чередуются с белесыми, от которых усиленно отделяются чешуйки. Такое состояние безболезненно и не требует особого лечения.

Измененные слизистые оболочки желудка и кишечника также становятся причинами дискомфорта у заболевших детей. Он проявляется в виде рвоты, неустойчивого стула, болей в животе, тошноты. В кишечнике может развиться дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры, которая и без того еще нестабильна у малышей.

Изменение состояния ребенка отражается на его внешнем виде и поведении. Можно отметить такие симптомы диатеза, как пастозность (неярко выраженная отечность), некоторая дряблость кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, бледность наружных покровов.

По своему поведению дети могут быть либо крикливыми и раздражительными, либо, напротив, вялыми, сонливыми, безучастными к происходящему.

Причины возникновения экссудативного диатеза

Педиатры рассматривают диатез как результат неспособности детского организма адаптироваться к условиям среды. Дети, страдающие экссудативным диатезом, тяготеют к аллергии, респираторным и прочим инфекциям. У них снижена сопротивляемость организма, высока раздражительность покровов тела (кожи и слизистых оболочек).

Склонность к проблемам подобного рода маленький человек получает от родителей. Генетический фактор – один из основных в развитии диатеза. Вероятность наследовать указанную склонность выше у ребенка, родители или близкие родственники которого имеют аллергические заболевания.

Полное название состояния, которое мы рассматриваем, звучит как экссудативно-катаральный диатез. Этот медицинский термин говорит о том, что такая форма диатеза связана с мокнутием (образуется жидкость под корочками и на раздраженных участках), а еще с воспалением слизистых оболочек (например, верхних дыхательных путей).

Спровоцировать диатез могут употребление в пищу кормящей матерью высокоаллергенных продуктов (шоколада, цитрусовых) или введение прикорма в рацион малыша. Возможно даже, что первая встреча с аллергеном произошла у младенца еще в утробе матери, если та употребляла указанные продукты без меры.

Не полезно перекармливать малыша (в первую очередь находящегося на искусственном вскармливании), тем более теми продуктами, которые постепенно вводятся в его ежедневное меню.

Основные принципы лечения

Профилактика и лечение диатеза у грудных детей неразрывно связаны между собой. Для предупреждения развития заболевания необходимо с самых первых дней жизни ребенка заботиться о его правильном питании и тщательном соблюдении гигиены.

Идеальной пищей станет грудное молоко. При этом матери обязательно нужно соблюдать гипоаллергенную диету: ведь все, что она съест, попадет и в организм малыша. Придется отказаться от цитрусовых, красных овощей, фруктов и ягод, меда, шоколада, яиц и цельного коровьего молока. Последнее хорошо заменяют кисломолочные продукты.

Если же по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, предпочтение следует отдать максимально адаптированным смесям. Они гораздо легче усваиваются пищеварительной системой ребенка и реже вызывают аллергические реакции.

В любом случае необходимо подобрать ту смесь, которая хорошо подходит малышу. Обращайте внимание на состояние и поведение ребенка и прислушивайтесь к советам педиатра.

Деткам, склонным к экссудативному диатезу, прикорм начинают давать в том же возрасте, что и обычным детям, но с большей осторожностью. Необходимо помнить, что клубничный, цитрусовые соки, коровье молоко и яичный белок – сильные аллергены.

Правильный уход за кожей малыша – залог его здоровья и хорошего самочувствия. Подстригать ногти ребенку следует регулярно, чтобы он не мог до крови расчесать кожу. Постельное и нательное белье врачи рекомендуют менять как можно чаще и стирать без использования синтетических порошков. Ни в коем случае нельзя стелить в кроватку целлофановую пленку!

Иммунитет у страдающих экссудативным диатезом деток ослаблен. По этой причине профилактические прививки им проводят в более позднем возрасте, чем это положено по календарному плану, и в щадящем режиме.

Лечебный эффект дают мероприятия по закаливанию организма. Очень важно соблюдать режим дня и много времени проводить с ребенком на свежем воздухе.

Лечение кожи

Молодые мамы, заметив появление кожных симптомов, задаются вопросом: как лечить диатез у грудничка? Себорея является одним из первых признаков, поэтому с нее и начнем.

Корочки, которые появились на голове среди волос, нельзя сдирать. Их необходимо ежедневно смазывать любым нейтральным маслом (вазелиновым, кипяченым растительным). Если корочек слишком много и они мешают грудничку, на них наносится толстый слой вазелинового масла, голова покрывается вощеной бумагой (никакого целлофана!), а сверху надевается чепчик. Через несколько часов все корочки легко отойдут во время купания. Описанная процедура повторяется по мере необходимости.

Не всякая опрелость является симптомом диатеза, но при экссудативном диатезе опрелости будут всегда. Для борьбы с ними в ход идут всевозможные присыпки (тальк или белая глина), смазывание детским кремом или маслами, лечебные ванны на отварах трав. Хорошо помогают шалфей, череда.

Если у ребенка появилась сыпь, он чешется и беспокоен, то существует риск развития детской экземы. Необходимо срочно принимать следующие меры: делать примочки, накладывать повязки.

Их компоненты назначит врач, поскольку нельзя самостоятельно делать ребенку примочки с борной кислотой или нитратом серебра, например. Но можно и нужно делать их с отварами трав, крепким чаем. Накладываются они два-три раза в день, меняются каждые несколько минут (по мере нагревания) в течение часа.

После того как симптомы немного угасли, можно переходить на пасты, а потом и на мази. Гормональные мази применяются с большой осторожностью и только по рецепту врача! В случае попадания микробов в поврежденную кожу накладываются повязки с линиментом синтомицина. По назначению педиатра могут использоваться и другие местные антибактериальные средства.

Общее лечение

С таким явлением, как зуд, эффективно справляются противоаллергические препараты первого поколения (тавегил, супрастин, димедрол). Два побочных действия этих лекарственных средств (успокоительное и снотворное) в данном случае являются большим плюсом. Ребенок успокаивается, лучше спит.

Чтобы уменьшить воспаление, некоторые педиатры назначают аспирин или салицилат натрия, которые принимаются параллельно с противоаллергическими лекарствами по определенной схеме.

Очень важно обеспечить достаточное поступление витаминов в организм ребенка. Детский диатез протекает легче, если малыш получает витамины группы В (тиамин, рибофлавин, никотиновую кислоту, цианокобаламин), аскорбинку. Витамин А можно давать ребенку лишь по совету специалиста и только в тех случаях, когда кожные симптомы угаснут!

В холодное время года педиатр может назначить кварцевание. Эта процедура улучшит состояние кожи.

Если диатез у ребенка протекает очень тяжело, могут быть назначены гормоны. Их применение возможно только в условиях стационара под надзором специалистов.

В этой статье мы попытались собрать воедино и структурировать все сведения о том, как лечить диатез. Напомним, что причинами обострения недуга могут стать погрешности в питании малыша или его кормящей матери.

Похожие статьи:

  • Аллергия 325
    • Аллергический стоматит 1
    • Анафилактический шок 5
    • Крапивница 24
    • Отек Квинке 2
    • Поллиноз 13
  • Астма 39
  • Дерматит 245
    • Атопический дерматит 25
    • Нейродермит 20
    • Псориаз 63
    • Себорейный дерматит 15
    • Синдром Лайелла 1
    • Токсидермия 2
    • Экзема 68
  • Общие симптомы 33
    • Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации!!

Источник: http://allergolife.ru/ekssudativnyj-diatez-u-detej-lechenie-i-simptomy/

Экссудативный диатез у детей

Экссудативным диатезом (в медицине его также именуют: экссудативно-катаральный или атонический диатез) называют особенность организма малыша, что выражается в возникновении аллергической реакции на коже и слизистых оболочках под воздействием различных продуктов (аллергенов) или продолжительного пребывания на холоде. Согласно статистике, это заболевание обнаруживают у 40-60% детей, даже в том случае, если используется естественное вскармливание.

Причины

Наследственная предрасположенность – одна из главных причин появления диатеза у ребенка. Очень часто, у родителей детей, страдающим диатезом, наблюдается склонность к нейродерматиту, атопическому дерматиту, экземе и др. заболеваниям. Вторым источником может быть осложнения при беременности, лечение медикаментами и самое главное – неправильное и нерациональное питание (злоупотребление цитрусами, шоколадками, мясом курей, яиц, медом, орехами и другим).

Аллергены попадают в организм младенца от матери через плаценту, когда он находится еще в утробе, позже – через материнское молоко.

Также, спровоцировать экссудативный диатез у детей может длительное пребывание на холодном воздухе и различные инфекционные заболевания, такие как:

  • учащенные вирусно-респираторные болезни;
  • дисбактериоз;
  • инфекции кишечника.

Факторами, вызывающими развитие экссудативно-катарального диатеза, являются:

  • ранняя замена грудного молока искусственным вскармливанием;
  • обнаружение дисбактериоза у матери при беременности;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта у беременной мамочки и др.

Симптомы

В зависимости от того, насколько тяжелая степень заболевания, симптомы имеют свои отличительные черты, как по внешнему виду, так и по самочувствию ребенка. Проявления такой аллергической реакции непостоянны и волнообразны, а обострения зачастую случаются зимой.

У новорожденных

Первые симптомы недуга появляются с первого месяца жизни младенца. Об этом может свидетельствовать увеличение массы тела, бледность и одутловатость лица, неравномерность поверхности языка.

Отличительными чертами выявления диатеза у новорожденного принято считать появление себореи в области волосяного покрова головы, сухости кожи, молочного струпа на щеках (ярко-красного румянца), воспалительных реакций кожи.

У грудничков

В период первого полугодия жизни грудничков, неправильное лечение себореи может спровоцировать детскую экзему (возникновение зуда). Дети становятся капризными, беспокойными и плаксивыми. При этом, у них нарушается режим сна, подниматься с постели становится трудно с сопровождением слез и капризов. Изменение жидкого стула (с частотой в 3-4 раза в течение суток), не переваренные комки и слизь в кале – характеризуют катаральный диатез.

После 6 месяцев жизни грудных малышей себорея не досаждает учащенно и опрелость исчезает. Но если неэффективно лечить проявления молочного струпа, он может перерасти к поражению кожи и катарального воспаления.

У дошкольников

Симптомы заболевания в 2-3 года у ребенка подвергаются изменениям либо исчезают вовсе. При этом имеет место только сохранение особой чувствительности, ранимости дыхательных путей, бронхитов (бывает, что с присутствием симптом астмы). Иногда случается развитие бронхиальной астмы на фоне диатеза.

У ребенка, достигнувшего 3-летнего возраста, для диатеза зачастую характерна ограниченная или распространенная экзема или крапивница. У детей 5-6 годиков — в основном проявление почесухи или детской крапивницы.

Лечение

Если у ребенка обнаружено первые симптомы катарального диатеза – требуется неотложное лечение! Используются антигистаминные препараты, травяные ванны, требуется соблюдение диеты и правильный уход за кожей ребенка.

Препараты

Использование в терапии супрастина, димедрола, пипольфена или тавегила эффективно воздействуют на катаральный диатез в двух направлениях: антигистаминном и седативном. Лечение этими препаратами назначаются врачом сроком до 10-ти дней. Возможно, прибегать к употреблению кларитина, эластина, лоратадина, зиртека. Лекарства предписывают сроком до 4-5 недель.

Одним из методов избавиться от диагноза «катаральный диатез» является витаминотерапия (В6, С, Е, А), предназначенная для нормализации обменного процесса. Применение гормональных мазей должно быть очень осторожным. В некоторых случаях, доктор назначает применение антибиотиков и синтомициновую мазь.

Местное лечение выражается в строгом соблюдении гигиены. Грудничков нужно часто пеленать. Между одеялом и постелью нельзя класть полиэтиленовую пленку. Необходимо часто менять постельное и нательное белье. Одежда из синтетических материалов для ребенка с диатезом запрещена, а вещи из шести нельзя одевать на голое тело.

Одежда должна быть мягкая и свободно пропускать воздух. Использование при стирке синтетического порошка надо исключить, заменив мылом.

Ванны

При мокнущей экземе рекомендуют лечение различных видов ваннами. Каждый день можно делать ванны, используя раствор розовой марганцовки. Для подсушивания опрелостей настаивают для отвара череду, шалфей, кору дуба, аировый корень, ромашку и душицу, корень одуванчика. Популярна также и ванна из крахмала (половинка столовой ложки крахмала заваривается 3-мя стаканами кипятка и вливается в наполненную ванную). После процедуры для смазывания кожи используют прокипяченное растительное масло.

Диета

Маме, которая кормит своего младенца, следует соблюдать строгую диету, употребляя продукты, не провоцирующие аллергические реакции. В основном, в рационе должно преобладать употребление молочных продуктов, нетвердого сыра, рыбы, яиц (1-2 за неделю), пшеничной муки и отваров из мяса птицы.

Очень важно для кормящей мамы кушать свежие овощи и фрукты, в которых множество витаминов. И грудничку, и его маме противопоказано пить соки из апельсина, томата, морковки и клубники.

Основным из правил питания малыша является строгое соблюдение сроков и правил введения прикорма. Из рациона необходимо убрать овощи и фрукты, имеющие ярко-красный, оранжевый и желтый цвет. Прежде всего, мамочке нужно завести дневник ежедневного питания малыша, чтобы определить на какой из новых продуктов возникла аллергическая реакция и на определенный промежуток времени вычеркните его из списка питания.

Главные аллергены до года:

  • коровье молоко или молочный сахар (лактоза);
  • пюре и сок из овощей и фруктов красного или оранжевого цвета.

Профилактика

Даже при условии того, что экссудативный диатез у детей – это один из самых распространенных видов диатеза в медицинской практике, к нему нужно относиться с осторожностью и вниманием. Самое важное в профилактике аллергических реакций – правильный подбор продуктов питания. Здесь все зависит от мамы, так как она должна заботиться об этом и во время беременности, и после появления на свет своего младенца. Все продукты необходимо должным образом обрабатывать и употребляться в умеренной порции.

В том случае, если избежать аллергена не получилось, врач предписывает воспользоваться энтеросорбентами (например, энтеросгелем). Такие средства способствуют выведение из организма аллергенов и не нарушают усваивать полезные вещества пищевых продуктов.

Источник: http://lecheniedetej.ru/allergiya/ekssudativnyj-diatez.html

Экссудативный диатез у детей — причины, симптомы, лечение

Многие родители начинают бить тревогу, когда у их малыша появляется аллергическая реакция на те или иные продукты. Эти проявления могут быть одним из симптомов экссудативного диатеза.

По данным статистики, приблизительно у 40% детей в течение первых двух лет жизни отмечаются кратковременные признаки экссудативно-катарального диатеза или атопического дерматита.

Экссудативный диатез характеризуется своеобразным поражением кожи и слизистых оболочек, а также развитием псевдоаллергических реакций и склонностью к затяжному течения воспалительных процессов.

Этиология экссудативного диатеза

Многие педиатры относят экссудативный диатез к транзиторной пищевой аллергии, хотя более правильно отнести его к псевдоаллергической реакции.

Развитие этого диатеза у младенцев в большей степени связана с их анатомо-физиологическими особенностями (сниженная барьерная функция кишечника, незрелость ферментативных систем, повышенная чувствительность тканей к гистамину и другие).

Увеличивают риск развития экссудативного диатеза:

Со стороны матери

дисбактериоз, болезни желудочно-кишечного тракта во время беременности, гестозы, медикаментозная лечение во время беременности, особенности питания беременной (дефекты и погрешности в питании).

Со стороны ребенка

Перенесенная ребенком перинатальная гипоксия, ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание, дисбактериозы, погрешности в питании.

Чаще всего факторами, которые способствуют развитию этого диатеза являются: пищевые белки коровьего молока, яйца, цитрусовые, клубника, земляника, манная каша, шоколад.

Так, клинические проявления (кожные или другие аллергические реакции), при экссудативном диатезе появляются лишь при употреблении «провоцирующих» продуктов в большом количестве. В то время как, при атопическом дерматите, даже ничтожно малые количества аллергена, приводят к развитию аллергической реакции.

Очень часто, при экссудативном диатезе, родители жалуются на то, что не знают чем кормить ребенка, так как у него, с их слов, аллергия на все. В этих случаях, наиболее частой причиной является экопатология — это плохая вода, плохой воздух, ксенобиотики и другие неблагоприятные факторы.

Дети с эксудативно-катаральным диатезом склонны, с одной стороны, к задержке в организме воды и натрия, что проявляется пастозностью, рыхлостью тканей, избыточными прибавками массы тела, но с другой стороны, эти дети склонны к быстрому обезвоживанию при присоединении других заболеваний.

Следует знать, что эти дети также склонны к развитию гиповитаминозов, железодефицитной анемии, дефицита микроэлементов. Из-за сниженной активности некоторых пищеварительных желез и ферментов у детей может быть неустойчивый стул.

У детей нередка встречается увеличение лимфатических узлов, они более подвержены инфекциями и развитию дисбактериоза кишечника.

Симптомы экссудативного диатеза

Стойкие опрелости в кожных складках с первого месяца жизни;

Сухость и бледность кожных покровов;

Наличие себорейных жирных чешуек на голове (гнейс);

Молочный струп — это покраснение кожи щек с последующим ее шелушением. Характерной особенностью является то, что оно увеличивается на улице при холодной погоде;

Неправильное нарастание массы тела ребенка — чаще всего отмечают избыточные прибавки, реже отмечается задержка прибавки массы;

Высыпания на коже малыша — элементы сыпи при экссудативном диатезе имеют эритематозно-папулезный (пятно и «узелок», который выступает над поверхностью кожи) и эритематозно-везикулезный (пятно и пузырек) характер. Чаще всего элементы располагаются на коже конечностей и туловища;

Строфулюс — зудящие узелки, которые наполнены серозным содержимым;

«географический» язык ( исчерченный, напоминает карту); конъюнктивиты, блефариты, риниты, катаральные проявления со стороны дыхательных путей с обструктивным синдромом, анемия, неустойчивый стул.

Сопутствующие заболевания у детей с экссудативным диатезом протекают, как правило, тяжело, с расстройствами микроциркуляции и развитием токсикоза и эксикоза (обезвоживания).

Течение экссудативно-катарельного диатеза

Чаще всего, отмечается волнообразное течение, обострения, как правило, связаны с погрешностями в диете, в том числе и кормящей мамы. Реже обострения обусловлены метеорологическими факторами, сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, лямблиозом.

Лечение экссудативного диатеза у детей

Рациональное питание ребенка и кормящей мамы. Лучшим для детей первого года жизни является грудное молоко. Детям с избыточной массой тела следует ограничить калорийность питания за счет легкоусвояемых углеводов (сахар, кисель, каши). Следует знать, что избыток углеводов в питании усиливает проявления диатеза.

Рекомендуется некоторое ограничение поваренной соли и дополнительное введение солей калия.

Если ребенок на грудном вскармливании, то следует уделить внимание питание кормящей мамы. Из ее рациона лучше исключить яйца, землянику, клубнику, цитрусовые, шоколад, острые сыры, крепкий чай, натуральный кофе, какао, пряности, консервы, колбасы. А также тех продуктов, на которые «реагирует» ребенок.

Детям рекомендуется уменьшить количество получаемого коровьего молока. Каши и овощные пюре лучше готовить не не молоке, а на овощном отваре. Вместо молока детям можно давать биолакт, кефир, бифидок и другие кисло-молочные продукты.

При тяжелом и упорном течении экссудативно-катарального диатеза, особенно при доказанной непереносимости коровьего молока, детей, которые находятся на искусственном вскармливании, приходится переводить на специальные смеси. Такие как, смеси с небольшой степенью гидролиза молочного белка; полуэлементные смеси с высокой степенью гидролиза белка; элементные смеси (в них белок представлен набором аминокислот); смеси на основе изолята белка соли; смеси приготовленные на основе козьего молока.

Прикорм детям на искусственном вскармливании, лучше начинать вводить в 4,5-5 месяцев. Лучше начать с овощного пюре. А вот детям на естественном вскармливании, наоборот, лучше вводить позже.

Каши можно начинать давать с 6-6,5 месяцев (манную и овсянную лучше исключить).

Выявление и коррекция дисбактериоза у ребенка, существенно влияет на эффективность лечения экссудативного диатеза.

Рациональная витаминизация пищи.

Для лечения применяют курсы антигистаминных препаратов по 5-7 дней, чередую препараты (по назначению врача).

Фитотерапия при экссудативном диатезе

Внутрь назначают отвары череды или манжетки, зайцегуба пьянящего, зверобоя, крапивы, березового листа, тысячелистника, душицы, корня девясила.

Можно готовить сборы, состоящие из 2-4 вышеуказанных трав. Для приготовления сбора травы берет в равных весовых частях, кроме корня девясила (его берут в1/2 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, томят на медленном огне 30 минут. После того как остынет дают по 5-15 мл 3-4 раза в день.

Пастозным детям, склонным к отекам с целью повышения диуреза рекомендуют отвар трав из трехцветной фиалки, полевого хвоща, листьев крапивы и цветков ромашки. Указанные травы берут по 25 грамм, смешивают и заливают 4 стаканами кипятка, томят на медленном огне. Пить полученный отвар в течение 8-10 дней по 1 чайной ложке до 8 раз в сутки.

Местная терапия поражений кожи

Участки гнейса на голове смазывают прокипяченым растительным маслом, оставляют на 1-1,5 часа, после чего моют голову с детским мылом.

Участки себорейного дерматита смазывают 2% инталовой мазью, 3-5% серно-нафталановой пастой, 2-3% ихтиоловой мазью. Для смягчения кожи хорошо подходит цинковое масло.

Ванны с отварами трав:

  • С чередой — заливаютграмм травы 200 мл кипятка, томят в кипящей бане в течение 15 минут, полученный отвар вливают в ванну;
  • С настоями ромашки и калины — 1-2 столовые ложки цветков ромашки и 1 столовую ложку коры калины заливают 500 мл кипятка, томят 15 минут и добавляют в ванну;
  • С отварами дубовой коры или листьев лесного ореха — две горстки измельченной коры или листьев держат в воде комнатной температуры 6 часов, затем кипятят. Полученный отвар добавляют в воду для ванны.

Ванна с танином — 10 грамм танина для одной ванны;

С отваром пшеничных отрубей — 350 грамм отрубей кипятят в 1л воды и добавляют в ванну;

С крахмалом — 60 грамм крахмала смешивают с прохладной водой до образования «молочной» жидкости и вливают в ванну.

При обильных мокнутиях на кожи показаны ванны с калиной, дубовой корой, компрессы с настоем ромашки (то есть средства с подсушивающим эффектом) а при зудящих дерматоза — ванны с крахмалом, пшеничной мукой, отрубями.

Если экссудативный диатез протекает с сильной эритемой и отеком, мокнутием, то рекомендуется применение компрессов, примочек и ванн. При сухих формах больше показаны мази и пасты.

Профилактические прививки детям с экссудативным диатезом

Прививки проводят в обычные сроки (конечно, в период генерализованных кожных проявлений лучше воздержаться от прививки). Обязательным является предварительная подготовка ребенка к прививки. Для этого ребенку дают антигистаминные препараты за 5 дней до и в течение 5 дней после прививки; задитен и витамины группы В (В5,В6, В12) в течение 1-2 недель до 3-4 недели после вакцинации.

Дети с экссудативно-катаральным диатезом подлежат диспансерному врачебному наблюдению, которое проводится в поликлинике. До года дети наблюдаются ежемесячно, с 1 до 4 лет — 1 раз в квартал и после 4 лет — 1 раз в год.

Поделиться ссылкой:

Другая информация по теме

Инкубационный период ветрянки

  • Лечение атопического дерматита у детей

  • Запор у грудничка: причины, признаки, средства

  • Профилактика рахита у детей

  • Лихорадка у детей

  • Профилактика ветрянки у детей

  • Пневмония у детей

  • Можно ли купать ребенка при ветрянке?

  • Один комментарий к “ Экссудативный диатез у детей — причины, симптомы, лечение ”

    Конечно, будешь тут бить тревогу! Когда таких крохи только и делают что болеют. А родители боятся за их слабенькие жизни.

    Источник: http://www.mapapama.ru/children/diseases/ekssudativnyj-diatez-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie

    Экссудативный диатез у новорожденных детей, симптомы, причины, лечение

    Под экссудативным диатезом понимается совокупность врожденных и приобретенных особенностей организма, характеризующаяся ненормальной реакцией его на действие как обычных (нормальных), так и патогенных (болезнетворных) раздражителей, склонностью к развитию воспалительных процессов кожи, слизистых оболочек, развитием нарушений обмена веществ, изменением общей иммунореактивности.

    Экссудативный диатез — один из видов аномалии конституции. По сути, это даже не болезнь, а готовность организма к воспалительным заболеваниям кожи, слизистых оболочек.

    Причины экссудативного диатеза у новорожденных детей

    В своей основе экссудативный диатез имеет аллергическую природу и наследственное предрасположение.

    Способствуют развитию диатеза неблагоприятные влияния на плод во внутриутробном развитии — нерациональное питание беременной женщины, излишнее употребление в пищу высокоаллергенных продуктов (молока, яиц, шоколада, орехов, цитрусовых и др.), употребление лекарств, особенно антибиотиков. После рождения ребенка основная роль в возникновении экссудативного диатеза отводится пищевым аллергенам, особенно белку коровьего молока.

    Если ребенок был рано переведен на искусственное вскармливание или совершенно был лишен грудного молока, то белок коровьего молока окажется главной причиной развития диатеза.

    Среди других пищевых аллергенов имеют значение яйца, цитрусовые, клубника, шоколад.

    Исходя из сказанного можно сделать вывод, что проявления экссудативного диатеза можно предотвратить или значительно уменьшить путем исключения или снижения негативного влияния всех вышеперечисленных факторов на организм ребенка.

    Симптомы и признаки экссудативного диатеза у новорожденных детей

    Клинические проявления экссудативного диатеза многообразны — это поражение кожи, слизистых оболочек и др. Клинические симптомы заболевания возникают обычно рано, в первые недели и месяцы жизни, и протекают волнообразно. Кризы перемежаются с периодами относительного благополучия.

    Дети могут быть вялыми, пастозными, с избыточным весом, кожа бледная, тургор тканей понижен. Но иногда это беспокойные, худенькие дети с нежной, легко травмируемой кожей. Часто наблюдаются расстройства сна, аппетита. Может быть неустойчивый стул, беспричинные повышения температуры тела.

    Первыми кожными проявлениями экссудативного диатеза у детей раннего возраста являются:

    • себорея (гнейс) — образование на коже головы вокруг родничка, на темени, на бровях буроватых жирных чешуек с гиперемированной, а иногда и мокнущей поверхностью под ними. После масляных компрессов и ванночек чешуйки легко снимаются, но быстро появляются вновь, вызывая зуд и беспокойство ребенка;
    • молочный струп — ограниченное покраснение щек в виде яркого румянца с утолщением эпидермиса (верхнего слоя кожи). Щеки покрываются маленькими белыми чешуйками в виде отрубей. Кожа щек на ощупь шероховата и уплотнена. В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи возникают пузырьки, корочки;
    • склонность к опрелостям, которые появляются и при хорошем уходе за ребенком на коже за ушами, на шее, на сгибах рук, ног (в локтевых сгибах, под коленками), в паховых и подмышечных областях. Они упорно держатся и плохо поддаются лечению;
    • строфулюс — сыпь в виде мелких узелков, возвышающихся над поверхностью кожи, вызывающих сильный зуд. Обычно сыпь локализуется на руках, на ногах (на разгибательных поверхностях), на туловище. На лице сыпь бывает редко.
    • детская экзема. Ребенок расчесывает пораженные места, вносит инфекцию, в кожу проникают гноеродные микробы, возникает нагноение — при этом состояние ребенка резко ухудшается, повышается температура тела, развиваются симптомы интоксикации. В тяжелых случаях экзематозное поражение не ограничивается кожей лица, а распространяется на грудь, плечи, бедра. Реже встречается сухая экзема с обильным шелушением кожи, но без мокнущих участков.

    Экзема, начавшись в 1,5-2 месяца, может продолжаться до 1,5-2 лет. У детей старше 2 лет молочный струп и мокнутье проходит, но возникают элементы сухой экземы — сухие, шелушащиеся зудящие пятна различной величины или плотные узелки (почесуха), чаще на коже конечностей. Сухая экзема часто переходит в нейродермит;

  • экссудативный диатез нередко проявляется в виде крапивницы — на коже образуются зудящие бледно-розовые волдыри различной величины, напоминающие волдыри от ожога крапивой. Обычно крапивница возникает после употребления в пищу продуктов, которые ребенок плохо переносит, — например, апельсинов, шоколада, икры, клубники и др.
  • При экссудативном диатезе возможно поражение слизистых оболочек.

    Поражение слизистой оболочки языка в виде так называемого «географического языка» — слизистая оболочка языка весьма напоминает по виду географическую карту. Это обусловлено неравномерностью слущивания слизистой оболочки, никакой опасности для ребенка не представляет, но является симптомом экссудативного диатеза.

    При поражении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта отмечаются неустойчивый стул, боли в животе, тошнота, рвота. Развивается дисбактериоз.

    При поражении слизистой оболочки дыхательных путей — длительный насморк, упорный кашель.

    Имеется склонность к воспалению слизистой оболочки глаз, мочевого пузыря и др.

    При экссудативном диатезе всегда поражается нервная система ребенка, что выражается целым рядом расстройств: беспричинным криком, неустойчивым настроением, бессонницей, потеряет аппетита, срыгиваниями и др.

    Предупреждение развития экссудативного диатеза начинается еще во внутриутробном периоде.

    Из питания беременной женщины из неблагополучной по аллергии семьи (страдает аллергией сама женщина и/или ее ближайшие родственники) должны быть исключены сильные аллергены — яйца, цитрусовые, шоколад, мед, икра и др. Она без крайней необходимости не должна принимать лекарства, которые часто вызывают аллергические реакции. В первую очередь это антибиотики пенициллинового ряда и др. Необходимо полностью исключить курение, как активное, так и пассивное.

    Лечение экссудативного диатеза даже для опытного врача представляет трудную задачу. Успех лечения зависит от раннего распознавания заболевания и раннего начала комплексной терапии.

    В основе лечения экссудативного диатеза лежат точное выполнение основных правил ухода за ребенком и организация рационального вскармливания.

    После рождения ребенка желательно приложить к груди матери как можно раньше и в дальнейшем в первые месяцы жизни кормить его только грудным молоком.

    Соки надо начать давать с 4-5 месяцев, а прикорм (овощи и кашу) вводят после 6-7 месяцев.

    Первый прикорм в виде овощного пюре должен включать капусту (белокочанную, цветную), кабачки, репу, картофель, который перед приготовлением вымачивают в воде в течениечасов.

    Надо исключить пищевые продукты, вызывающие аллергические реакции у ребенка, но к исключению продуктов следует подходить сугубо индивидуально.

    Если ребенок находится на искусственном вскармливании, надо для его питания подобрать такую смесь, которая не вызвала бы проявлений диатеза.

    Медикаментозное лечение экссудативного диатеза у новорожденных детей

    Противогистаминные препараты первого поколения (димедрол, супрастин, пипольфен, тавегил), кроме антигистаминного действия, обладают еще снотворным и седативным действием, поэтому при сильном зуде,, беспокойстве они могут быть применены в течениедней со сменой препарата каждые 5 дней. Противогистаминные препараты второго поколения (лоратадин (кларитин), зиртек, эластин) оказывают выраженный антигистаминный эффект, но снотворным действием не обладают. Они назначаются длительно (3-5 недель).

    При резком беспокойстве, нарушении сна врач может назначить пациенту седуксен.

    Важное место занимает комплексная витаминотерапия — назначается комплекс витаминов С, B6, Е. При стихании кожного процесса — витамин А. При сопутствующем дисбактериозе — витафлор, бифидумбактерин, лактобактерин и др.

    Все медикаментозное лечение назначается лечащим врачом!

    Местное лечение поражений кожи у новорожденных детей

    Важным моментом в лечении является соблюдение гигиены: необходимо часто менять постельное и нательное белье, коротко стричь ногти ребенку, часто мыть ему руки во избежание попадания инфекции в кожу при расчесах. Показаны ежедневные ванны. Если имеются элементы мокнущей экземы — ванны со слабо-розовым раствором марганцевокислого калия. При опрелостях — ванны с отваром череды, шалфея, крахмальные ванны. Для приготовления крахмальной ванны надо взять 1/2 столовой ложки картофельного крахмала, размешать его в холодной воде, заварить тремя стаканами кипятка и влить в ванну.

    После ванны складки кожи смазать детским кремом, прокипяченным растительным маслом.

    При выраженных опрелостях их можно смазать водными растворами красок — бриллиантового зеленого или метиленового синего, антисептическими мазями.

    Для ванн можно использовать специальные лечебные шампуни — «Фридермдеготь», «Фридерм-цинк», « Фридерм-рh-баланс».

    Для примочек используют раствор фурацилина 1:2000, раствор крепкого чая и др. Чтобы примочка не высыхала, ее все время необходимо увлажнять.

    После снятия примочки, когда кожа станет бледной, накладывают мазь или гель солкосерила — он ускоряет заживление язв кожи. Применяется также облепиховое масло, масло шиповника, различные мази, оказывающие противозудное действие (мазь с димедролом и анастезином и др.).

    Все гормональные мази применяются с большой осторожностью и короткими курсами.

    При присоединении кокковой инфекции применяются местно синтомициновые мази, а при показаниях назначают антибиотики цеиоринового ряда или макролиды внутрь или парентерально курсом на 3—8 дней.

    Прививки детям с экссудативным диатезом делают через месяц после обострения аллергического процесса. Обычно врач назначает за 3—5 дней до прививки и в течение 5-7 дней после нее антигистаминные препараты.

    • Оцените материал

    Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

    Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

    Источник: http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/ekssudativnyy-diatez-u-detey-simptomy-prichiny-lechenie.html